Pszichózis — meghatározás, tünetek, okok és kezelés
Pszichózis: tünetek, okok és hatékony kezelés röviden — felismerés, teendők és terápiás lehetőségek, hogy jobb életet élhessen a hozzátartozó vagy a beteg.
A pszichózis a pszichiátriában számos állapotra használt elnevezés. A pszichózisban szenvedő embereket pszichotikusnak nevezzük. A pszichotikus emberek általában elveszítik a kapcsolatot a valósággal, nehezen tudják megmondani, mi a valóság és mi nem. Ez a módosult tudatállapot egy szélsőséges formája.
A szó eredete is segít megérteni a fogalmat: a pszichózis két részből áll. Az első rész a psyche szóból származik, ami az ógörög nyelvben lelket jelent. A második rész a "-ózis" végződés, amely betegséget vagy természetellenes állapotot jelent. Szó szerint tehát a pszichózis a lélek természetellenes állapotát jelenti.
Tünetek
A pszichózis tünetei sokfélék lehetnek, és nem mindenkinél jelentkeznek ugyanúgy. Tipikus tünetek:
- A hallucinációk — olyan észlelések (például hangok hallása), amelyek a valóságban nincsenek jelen.
- A téveszmék — erősen rögzült, hamis hiedelmek (például üldöztetésbe vetett hit vagy különleges küldetéstudat).
- Szervezetlen vagy zavaros gondolkodás és beszéd (gondolattörések, nehézség a következetes kommunikációban).
- Személyiség- és viselkedésváltozások — a személyiségük megváltozhat, és nem tudnaktisztán gondolkodni.
- Paranoiás gondolatok vagy fokozott gyanakvás (paranoiás jelleg).
- Érzelmi elsivárosodás, motivációhiány, a társas kapcsolatok romlása.
Nem minden pszichotikus személy tapasztalja mindezeket; egyesek csak enyhe, átmeneti tüneteket produkálnak, míg másoknál súlyos, tartós zavar alakulhat ki. Emiatt a pszichotikusok gyakran furcsán viselkednek, ami megnehezíti számukra azt is, hogy normális életet éljenek a társadalom részeként. Gyakran gondot okoz nekik a barátkozás, mivel a legtöbb ember nem érti meg őket.
Gyakoriság és lefolyás
Az emberek körülbelül 1 százaléka szenved pszichózisban élete során. A lefolyás nagyon változó: vannak, akik többségében képesek normális életet élni megfelelő kezeléssel, míg mások rendszeres orvosi és szociális támogatást igényelnek.
Okok és kiváltó tényezők
A pszichózis hátterében nagyon különböző okok állhatnak. Gyakori kiváltók és hozzájáruló tényezők:
- Mérgek és anyagcsere-zavarok (mérgek).
- Kábítószerek és egyes gyógyszerek (kábítószerek, kábítószer-függőség), alkoholfogyasztás hosszan tartó vagy visszaeső formája.
- Az idegrendszer betegségei és agyi sérülések (agykárosodás), fertőzések vagy daganatok.
- Szerves betegségek és endokrin rendellenességek (betegségek).
- Örökletes hajlam és genetikai kockázat (pl. skizofrénia családi halmozódása).
- Súlyos stressz, alváshiány, traumák és bizonyos pszichés betegségek, például bipoláris zavar vagy depresszió.
- Akut központi idegrendszeri megbetegedések — ezért említik néha a központi idegrendszer lázához hasonló állapotként.
Kapcsolódó állapotok és félreértések
A pszichózis leginkább skizofréniával, bipoláris zavarral, depresszióval, kábítószer-függőséggel és agykárosodással hozható összefüggésbe, de sok más betegséget is okozhat. Sokan átéltek már olyan szokatlan élményeket, amelyekről azt hiszik, hogy valósak. A valláshoz vagy a paranormális élményekhez kapcsolódó hallucinációk előfordulhatnak anélkül, hogy orvosi értelemben vett pszichózisról lenne szó; az élmény kontextusa és a működésre gyakorolt hatása fontos.
A filmekben és a médiában egyes erőszakos vagy antiszociális szereplőket gyakran pszichotikusnak ábrázolják. Ez félrevezető: az ilyen karakterek általában pszichopaták vagy szociopaták, és gyakran nem rendelkeznek a pszichózis tipikus tüneteivel (például hallucinációk vagy téveszmék).
Diagnózis
A pszichózis diagnózisa több lépcsős. Orvos vagy pszichiáter:
- részletes beszélgetést folytat a tünetekről és az élethelyzetről,
- fizikai vizsgálatot és laborvizsgálatokat rendelhet (kivédeni a szervi okokat),
- gyógyszerszint-ellenőrzést végezhet,
- súlyos vagy bizonytalan esetben képalkotó vizsgálatokat (CT, MRI) és neuropszichológiai teszteket alkalmazhat.
Fontos kizárni a szerhasználatot és a gyógyszerhatást, mivel ezek sokszor pszichotikus tüneteket okoznak.
Kezelés és támogatás
A kezelés célja a tünetek csökkentése, a betegek biztonságának biztosítása és a mindennapi működés javítása. Alapvető elemek:
- Gyógyszeres kezelés — antipszichotikumok csökkentik a hallucinációkat és téveszméket. A gyógyszer kiválasztása és adagolása egyéni.
- Pszichoterápia — például kognitív-viselkedésterápia (CBT), amely segíthet a téveszmék kezelésében és a megküzdési stratégiák fejlesztésében.
- Szociális és rehabilitációs támogatás — munkába állást, lakhatást és társas készségek fejlesztését segítő programok.
- Krízisellátás és kórházi kezelés — ha a beteg ön- vagy közveszélyes, szükség lehet átmeneti hospitalizációra.
- Alapbetegség kezelése — ha a pszichózist szervi vagy szerhasználati ok váltotta ki, ennek megfelelő kezelés szükséges.
Hosszú távú kilátások
A prognózis egyénenként változik. Sok ember javul antipszichotikus és pszichoterápiás kezelés hatására, különösen korai felismerés és megfelelő gondozás esetén. Vannak, akiknek visszatérő epizódjai vannak, és krónikus kezelést igényelnek. A megelőzésben fontos a korai beavatkozás, a szerhasználat kerülése, a stressz kezelése és a családi támogatás.
Mikor forduljunk orvoshoz?
- Ha valaki hallja vagy látja a nem létező dolgokat, amelyek zavarják mindennapi életét.
- Ha erős, makacs téveszméi vannak (pl. üldöztetés érzése), vagy életvezetési nehézségei kezdődnek.
- Ha ön- vagy közveszélyes viselkedés jelei mutatkoznak (önkárosítás, öngyilkossági gondolatok, agresszió).
Tévhitek és társadalmi hatás
A pszichózis körüli stigma erősítheti az elszigeteltséget és megakadályozhatja, hogy az érintettek segítséget kérjenek. Fontos megérteni, hogy a pszichotikus tünetek nem személyes gyengeség jelei, hanem kezelhető egészségügyi problémák. A családi tájékoztatás, empátia és a megfelelő szakmai támogatás jelentősen javíthatja az eredményeket.
Gyakorlati tanácsok hozzátartozóknak
- Hallgassanak türelmesen, ne vitatkozzanak a téveszmék tartalmáról; a cél a biztonság és a kapcsolat fenntartása.
- Bátorítsák a kezelést és a rendszeres orvosi kontrollt.
- Kérjenek segítséget krízishelyzetben: sürgősségi ellátás vagy pszichiátriai ügyelet.
- Tájékozódjanak megbízható forrásokból, és csatlakozzanak támogató csoportokhoz, ha lehetséges.
A pszichózis összetett állapot, amely mögött sokféle ok állhat, és amelyre léteznek hatékony kezelési lehetőségek. Korai felismerés, empátia és szakmai ellátás jelentősen javíthatják az érintettek életminőségét.
Okok
A pszichózis nem betegség, hanem inkább egy sor tünet megnevezése, amelyeket különböző betegségek és állapotok okozhatnak. Nagyjából kétféle oka lehet a pszichózisnak:
- Bizonyos esetekben a pszichózis közvetlenül összefüggésbe hozható egy okkal. Az okok közül néhány a következő:
- Az agy károsodása, daganatok.
- Bizonyos kábítószerek helytelen használata (vagy visszaélés); például amfetaminok, kokain vagy alkohol.
- súlyos pszichoszociális stressz
- Alváshiány Ez a legtöbb ember számára nem jelent problémát, mivel csak röviddel elalvás előtt vagy röviddel ébredés után tapasztalnak hallucinációkat, ami normálisnak tekinthető.
- az epilepszia bizonyos formái
- valamilyen traumatikus eseménynek való kitettség (erőszakos haláleset, terrorista tevékenység stb.)
- Bizonyos szedett gyógyszereket nem lehet egyszerűen egyik napról a másikra abbahagyni, a leállításukhoz bizonyos módon kell eljárni, általában orvosi segítséggel. Ha ez nem a megfelelő módon történik, pszichózis alakulhat ki.
- Különböző mentális betegségek (skizofrénia, bipoláris zavar, klinikai depresszió).
- Különböző egyéb betegségek (többek között szifilisz, Alzheimer-kór, Parkinson-kór, AIDS, malária és lepra).
- Vannak olyan pszichózisban szenvedő emberek, akiknél a pszichózis oka nem egyértelmű. Ezekben az esetekben az okok általában nem ismertek. A jelenlegi kutatások szerint e pszichózisok egy része genetikai tényezőkhöz, vagy az anya terhessége alatti bizonyos eseményekhez, illetve a pszichózisban szenvedő személy korai gyermekkorához köthető. A pszichózis első epizódját stressz válthatja ki.
Kezelés
A legtöbb pszichózis kezelhető, így az abban szenvedők normális életet élhetnek. A kezelés a pszichózis okától függ. Általában kétféle kezelési forma áll rendelkezésre:
- Van egy gyógyszercsoport, az úgynevezett antipszichotikumok. Ezek általában úgy hatnak, hogy megváltoztatják az agy és az idegrendszer neurotranszmitterekre adott reakcióit.
- A pszichotikus emberek számára létezik terápia. Ez úgy működik, hogy megtanítja őket felismerni, ha pszichózisos epizódjuk van, és bizonyos módon reagálni rá.
Kérdések és válaszok
K: Mi a pszichózis?
V: A pszichózis a pszichiátriában használt elnevezés néhány mentális betegségre. A pszichózisban szenvedő embereket pszichotikusnak nevezik, és általában elveszítik a kapcsolatot a valósággal, nehezen tudják megmondani, mi a valóság és mi nem. Ez a megváltozott tudatállapot egy szélsőséges formája.
K: Mit jelent a "pszichózis" szó?
V: A "pszichózis" szó két részből áll; az első rész a psyche szóból származik, ami az ógörög nyelvben lelket jelent, a második rész pedig az "-osis" végződés, ami betegséget vagy természetellenes állapotot jelent. Szó szerint tehát a pszichózis a lélek természetellenes állapotát jelenti.
K: Milyen tüneteket tapasztalnak a pszichózisban szenvedők?
V: A pszichózisban szenvedő emberek hallucinálhatnak, ami azt jelenti, hogy olyan dolgokat tapasztalhatnak, amelyek valójában nincsenek is ott. Téveszméik is lehetnek, amelyek olyan rögzült hiedelmek és elképzelések, amelyek általában hamisak. Néha a személyiségük megváltozik, és nem tudnak tisztán gondolkodni. E gondolatok némelyike paranoiás lehet. Nem minden pszichotikus személynél jelentkezik mindezek a problémák. Ezek miatt a pszichotikusok gyakran furcsán viselkednek, ami megnehezíti számukra, hogy normális életet éljenek a társadalom részeként.
K: Mennyire gyakori a pszichózis?
V: Az emberek körülbelül 1 százaléka szenved pszichózisban élete során.
K: Mi okozhatja azt, hogy valaki pszichotikusnak tűnik?
V: Olyan dolgok, amelyek miatt valaki pszichotikusnak tűnhet, közé tartoznak a mérgek, a kábítószerek, az idegrendszer betegségei és más betegségek.
K: A vallási vagy természetfeletti élmények összefüggnek a pszichózissal?
V: A valláshoz vagy természetfeletti élményekhez kapcsolódó hallucinációk meglehetősen gyakoriak, de nagyon gyakran ezeket az élményeket nem lehet orvosi értelemben vett pszichózisnak nevezni - egyesek úgy vélik, hogy azok, akik pszichózisnak nevezhető betegségben szenvedtek, egyszerűen csak nagyon erős vagy nyomasztó élményeket éltek át, nem pedig orvosilag diagnosztizálták őket .
K: Az erőszak összefügg a pszichózissal?
V: A filmekben és a médiában általában bizonyos embereket, akiket erőszakosnak és antiszociálisnak mutatnak be, néha pszichotikusnak bélyegeznek, de ez a kép téves - valószínűleg inkább pszichopaták vagy szociopaták lennének, mintsem hogy tényleges mentális betegség, például skizofrénia vagy bipoláris zavar miatt hallucinálnának vagy téveszmékben szenvednének.
Keres