Aszpirin (acetilszalicilsav): hatásai, használata és mellékhatásai

Ismerje meg az aszpirin hatásait, használatát és mellékhatásait — mikor segít, kockázatok, ellenjavallatok és biztonságos alkalmazás orvosi tanácsokkal.

Szerző: Leandro Alegsa

24-01-2026 03:10

Az aszpirin (acetilszalicilsav) fájdalom- és lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és trombocitaellenes hatású gyógyszer. Gyakori alkalmazásai közé tartozik az enyhe–közepes fájdalom (fejfájás, izomfájdalom, fogfájás), a láz csökkentése, illetve gyulladásos tünetek enyhítése. Trombocitaellenes hatása miatt — azaz, mert csökkenti a vérlemezkék aktivitását és ezzel a véralvadást — az aszpirint szív- és érrendszeri események, például a szívroham és bizonyos típusú stroke megelőzésére is használják. Az aszpirin az egyik legszélesebb körben alkalmazott gyógyszer a világon.

Hatásmechanizmus

Az aszpirin irreverzibilisen gátolja a ciklooxigenáz (COX-1 és COX-2) enzimcsaládot. Ennek következtében csökken a prosztaglandinok és a tromboxán A2 képződése. A prosztaglandinok csökkenése magyarázza a fájdalom- és gyulladáscsökkentő, illetve lázcsillapító hatást, míg a tromboxán A2 gátlása felelős a vérlemezkék összecsapódásának csökkenéséért (trombocitaellenes hatás).

Alkalmazási területek és adagolás

Fájdalom, láz, gyulladás: általános felnőtt adagok 300–1000 mg per os, szükség szerint 4–6 óránként; napi maximális adag általában 3–4 g körül van (orvosi javaslat szerint).
Trombocitaellenes, kardiovaszkuláris megelőzés: alacsony dózisú aszpirin (általában 75–100 mg/nap; az Egyesült Államokban gyakori a 81 mg „low-dose”) naponta egyszer a leggyakoribb forma.
Gyermekeknél az adag testsúlyhoz igazított; azonban vírusos megbetegedés esetén aszpirin adása tilos a Reye-szindróma kockázata miatt.

Fontos: az adagolást mindig az orvos vagy gyógyszerész utasítása szerint kell követni.

Mellékhatások és kockázatok

Gyomor-bélrendszeri problémák: gyomorirritáció, fekélyképződés, vérzés (gyomorvérzés). Ezek kockázata nagyobb, ha egyszerre alkohol vagy más gyomrot irritáló gyógyszer (pl. kortikoszteroidok) is szedhető.
Vérzékenység: mivel az aszpirin csökkenti a vérlemezkék működését, fokozódik a vérzés veszélye — különösen orvosi beavatkozások, műtétek előtt fontos tájékoztatni az orvost.
Vesekárosodás: nagy dózisokban, illetve krónikus használatnál károsíthatja a veséket.
Hallás- és egyensúlyzavarok: nagyobb dózisnál fülzúgás (tinnitus) és szédülés jelezheti a túladagolást.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, arcduzzanat, súlyos esetben anafilaxia; az asztmások egy részénél az aszpirin asztmás rohamot válthat ki (aspirin-exacerbated respiratory disease).
Reye-szindróma: gyermekeknél vírusos fertőzés (influenza, bárányhimlő) esetén kialakuló ritka, de súlyos állapot — ezért gyermekeknek és serdülőknek vírusos megbetegedés idején nem adható.

ellenjavallatok és óvintézkedések

Az aszpirint bizonyos betegségekben és állapotokban csak orvosi javaslatra lehet szedni, vagy egyáltalán nem ajánlott. Ide tartoznak többek között a köszvény és a hiperurikémia (magas húgysavszint), véralvadási zavarok pl. hemofília, súlyos máj- vagy vesebetegség, valamint bizonyos szív- és érrendszeri, illetve metabolikus betegségek. A cukorbetegek (cukorbetegség) és magas vérnyomásban szenvedők (magas vérnyomás) kezelésénél szintén körültekintés szükséges.

Azok, akik allergiásak az aszpirinre, az ibuprofénre vagy a naproxénre, fokozottan veszélyeztetettek. Asztmásoknál az aszpirin kiválthatja a rohamokat; ilyen betegeknél kerülendő az aszpirin és egyes gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása.

Gyógyszerkölcsönhatások

Antikoagulánsok (pl. warfarin): megnövelik a vérzés kockázatát.
NSAID-ok (pl. ibuprofén): egyes gyógyszerek csökkenthetik az aszpirin trombocitaellenes hatását, illetve növelhetik a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázatát.
Metotrexát: mérgező hatását fokozhatja.
SSRI antidepresszánsok: együtt növelhetik a vérzési hajlamot.

Túladagolás és akut problémák

A túl nagy mennyiségű aszpirin (szalicilátok) akut mérgezést okozhat: korai tünetek lehetnek a fülzúgás, hányinger, hányás, izzadás, gyors légzés (hiperventilláció). Súlyos esetekben remegés, zavartság, kóma, légzési és keringési elégtelenség, metabolikus acidózis jelentkezhet. Túladagolás gyanúja esetén azonnal orvosi segítséget kell kérni.

Műtétek és odontológiai beavatkozások

Mivel az aszpirin befolyásolja a véralvadást, tervezett műtét vagy fogászati beavatkozás előtt általában javasolt az orvos utasításait követve abbahagyni (az aszpirin hatása a vérlemezkékre tartós, általában 7–10 nap), kivéve ha a kardiovaszkuláris kockázat miatt az orvos másként nem rendeli.

Speciális helyzetek

Terhesség: nagy dózisban és a harmadik trimeszterben kerülendő (magas vérzékenységi kockázat, ductus arteriosus korai záródása). Ugyanakkor nagyon alacsony dózis (pl. 75–150 mg/nap) orvosi javaslatra néha alkalmazott a preeclampsia kockázatának csökkentésére.
Szoptatás: kis mennyiség kiválasztódik az anyatejbe; orvosi tanács szükséges.
Gyermekek és serdülők: Reye-szindróma miatt vírusos fertőzés esetén nem adható.

Gyakorlati tanácsok

Az aszpirint étellel vagy bő folyadékkal célszerű bevenni a gyomorirritáció csökkentésére; a beoltott/enterikus bevonatú készítmények kevésbé okoznak közvetlen gyomorirritációt, de nem szüntetik meg a fekély- és vérzéskockázatot.
Kerülje az egyidejű alkoholfogyasztást, mert növeli a gyomorvérzés kockázatát.
Minden krónikus gyógyszerszedés, tervezett műtét vagy egyéb egészségügyi probléma esetén egyeztessen orvosával vagy gyógyszerészével az aszpirin használatáról.
Ha szokatlan vérzést, súlyos hasi fájdalmat, szédülést vagy hallászavart észlel, forduljon orvoshoz.

Történet

Az aszpirint 1897-ben Németországban fejlesztették ki; gyakran említik Felix Hoffmann nevét, aki a Bayer gyárában állítólag segített az acetilszalicilsav előállításában. A Bayer cég számos országban bejegyeztette az "aszpirin" márkanevet: a cég 80 országban rendelkezik az "aszpirin" márkanévre vonatkozó védjeggyel. Más országokban az „aszpirin” elnevezés általános névként használatos a gyógyszerre.

Összefoglaló

Az aszpirin hatékony és olcsó gyógyszer, amelynek jelentős helye van a fájdalom- és lázcsillapításban, valamint bizonyos kardiovaszkuláris kockázatok csökkentésében. Ugyanakkor nem kockázatmentes: gyomor-bélrendszeri vérzés, veseproblémák, allergiás reakciók és a gyermekeknél ritkán előforduló Reye-szindróma miatt óvatosan, orvosi iránymutatással kell alkalmazni. Különösen fontos az orvosi tanácsadás, ha valaki krónikus betegségei vagy egyéb gyógyszerei vannak.

Kérdések és válaszok

K: Mire használják az aszpirint?

V: Az aszpirint leggyakrabban fájdalomcsillapítóként, illetve a láz vagy a gyulladás csökkentésére használják. Trombocitaellenes hatása is van, ami csökkenti a vérlemezkék számát a vérben, és csökkenti a véralvadást, így hasznos a szívroham megelőzésére.

K: Az aszpirin az egyik leggyakrabban használt gyógyszer a világon?

V: Igen, az aszpirin az egyik leggyakrabban használt gyógyszer a világon.

K: Vannak-e mellékhatásai az aszpirin szedésének?

V: Igen, vannak lehetséges mellékhatásai ennek a gyógyszernek. Például nagy mennyiségben károsíthatja a vesét. Az aszpirint szedő gyermekeknél Reye-szindróma alakulhat ki, amely a máj elzsírosodását és nem megfelelő működését, valamint az agy megnagyobbodását okozza. A Reyes-szindróma végzetes lehet, de a legtöbb gyermek kezeléssel túléli.

K: Kinek nem szabad aszpirint szednie anélkül, hogy előbb orvoshoz fordulna?

V: A tüdő- és vesebetegségben, köszvényben, hiperurikémiában (nagy mennyiségű húgysav a vérben), hemofíliában (véralvadási rendellenesség), cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban szenvedők csak szakképzett orvos tanácsára szedhetnek aszpirint. Azoknak sem, akik allergiásak rá, az ibuprofénre vagy a naproxénre. Azoknak az asztmásoknak, akiknél a rohamokat az aszpirin váltja ki, kerülniük kell az ezen alapuló gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását.

K: Mikor találták fel az aszpirint?

V: Az aszpirint 1897-ben találták fel Németországban.

K: Van-e a Bayer cégnek védjegye az "aszpirinre"?

V: Igen, a Bayer 80 országban rendelkezik az "aszpirin" márkanévre vonatkozó védjeggyel; azonban az "aszpirin" más országokban is a gyógyszer általános elnevezésének számít.

Keres