Bölcsőhalál

A hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) egy emberi csecsemő hirtelen és váratlan halála, amely a boncolás és a vizsgálat után is megmagyarázhatatlan. A SIDS-t néha kiságyhalálnak vagy bölcsőhalálnak is nevezik.

Az elnevezést csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a csecsemő egyévesnél fiatalabb. A definíció szerint a SIDS halálesetek egyéves kor alatt következnek be. A legtöbb esetben a csecsemő 2-4 hónapos korában következik be. Ez egy kritikus időszak, mivel a csecsemőnek még nem érett meg az a képessége, hogy felébredjen alvásból. Az SIDS-t szindrómaként határozzák meg.

A csecsemőket alvás közben fenyegeti a legnagyobb SIDS-kockázat. A férfi csecsemők gyakrabban halnak meg, mint a női csecsemők; az esetek mintegy 60%-a férfi csecsemő. A csecsemők is gyakrabban halnak meg a téli hónapokban.

A SIDS oka ismeretlen, de vannak különböző elméletek:

  • Az agy vérellátásának problémái
  • Problémák a szerotonin szintjével
  • A Clostridium botulinum baktérium (amely a botulizmust okozza) hatása.
  • Mérgező gázok
  • A védőoltások nem növelik a SIDS kockázatát, sőt, némileg csökkenthetik azt.

A csecsemőgyilkosság és a gyermekbántalmazás eseteit bizonyítékok hiányában tévesen SIDS-nek diagnosztizálhatják. és a SIDS-es csecsemők gondozóit néha tévesen vádolják. A véletlen fulladásokat is néha tévesen SIDS-nek diagnosztizálják, és fordítva. A SIDS által érintett családok gyászának támogatása különösen fontos. A csecsemő halála jellemzően hirtelen, tanúk nélkül következik be, és kivizsgálást igényel.

A tágabb értelemben vett "hirtelen és váratlan csecsemőhalál" (SUID) kifejezés az összes ilyen halálesetre vonatkozik, függetlenül az okától. Azokat a SUID eseteket, amelyek a teljes boncolás, valamint a halál körülményeinek és a kórelőzménynek a felülvizsgálata után is megmagyarázhatatlanok maradnak, SIDS-nek minősítik. A SIDS tehát a SUID egyik oka, és az ilyen halálesetek 80%-áért felelős.

Kockázati tényezők

Senki sem tudja, mi okozza a SIDS-t. Van azonban néhány ismert kockázati tényezője a SIDS-nek.

Nem minden olyan csecsemő hal meg SIDS-ben, akinél fennáll e kockázati tényezők valamelyike. A kockázati tényezők csak valószínűbbé teszik, hogy egy csecsemő SIDS-ben szenvedjen.

Dohányfüst

A SIDS gyakrabban fordul elő olyan anyák csecsemőinél, akik terhességük alatt dohányoznak. Minél magasabb a nikotinszint a csecsemő vérében, annál nagyobb a SIDS kockázata. A nikotin fontos változásokat okoz a magzat fejlődésében a terhesség alatt, ami összefüggésbe hozható a SIDS-szel, valamint a vetélésekkel.

Alvó

Azok a csecsemők, akiket hasra vagy oldalra fektetve altatnak, nagyobb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben. Ez a kockázat a két-három hónapos csecsemőknél a legnagyobb. A "Back to Sleep" mozgalom arra ösztönözte a szülőket, hogy a SIDS megelőzése érdekében a csecsemőket a hátukon fektessék aludni.

Egyéb dolgok, amelyek növelik a SIDS kockázatát, miközben a csecsemő alszik, a következők:

  • Meleg vagy hideg hálószoba
  • Sok takaró van a csecsemő kiságyában, vagy sok ruha van a csecsemőn.
  • Puha alvófelületek
  • Plüssállatok a kiságyban

Egyes kutatók szerint ezek a dolgok megnehezíthetik a csecsemők számára a testhőmérsékletük szabályozását, így képtelenek lesznek a légzésük szabályozására.

A csecsemők nagyobb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben, ha a szülőkkel vagy idősebb gyermekekkel osztják meg az ágyat. Ez a kockázat a legnagyobb:

  • Amikor a csecsemő három hónaposnál fiatalabb;
  • Amikor a matrac puha;
  • Ha egy vagy több személy osztozik a csecsemő ágyán; és
  • Ha az ágyban fekvők drogoznak, alkoholt fogyasztanak vagy dohányoznak.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint, ha a szülők egy szobában alszanak a csecsemővel, de nem közös ágyban, akkor felére csökkenthetik a csecsemő SIDS-kockázatát.

Szoptatás

A szoptatott csecsemők kisebb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben. Minél többet szoptattak egy csecsemőt, annál kisebb a valószínűsége, hogy SIDS-ben hal meg.

Terhesség és csecsemő tényezők

A SIDS kisebb valószínűséggel fordul elő az idősebb anyák csecsemőinél. A tizenéves anyák csecsemői vannak a legnagyobb kockázatnak kitéve.

A csecsemőnél nagyobb a SIDS kockázata, ha:

  • Az anyjuk nem kapott megfelelő terhesgondozást, amíg terhes volt.
  • A csecsemő a normálisnál kisebb súlyú, amikor megszületik (ezt nevezzük alacsony születési súlynak).
  • A csecsemő túl korán (koraszülöttként) születik. A koraszülött csecsemők négyszer nagyobb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben.
  • A csecsemő vérszegény

Kor

SIDS csak bizonyos életkorban fordul elő. A SIDS kockázata a két és négy hónapos kor közötti csecsemőknél a legnagyobb. Miután a csecsemő eléri az egyéves kort, a kockázat csökken, és végül eléri a nullát.

Genetika

A genetika befolyásolja a SIDS kockázatát. A kisfiúknál körülbelül 50%-kal nagyobb a SIDS kockázata, mint a kislányoknál. A tudósok szerint ez az X kromoszómán található allél miatt lehet. Úgy gondolják, hogy ez az allél segít megvédeni az olyan epizódoktól, amikor az agy nem kap elég oxigént (átmeneti agyi anoxia). A kisfiúknál nagyobb valószínűséggel hiányozna ez az allél.

A tudósok úgy vélik, hogy a SIDS-esetek körülbelül 10-20%-át a szív vérkeringést segítő ioncsatornák öröklött hibái okozzák.

Egyéb

Úgy tűnik, hogy a SIDS kockázatát olyan dolgok befolyásolják, mint például a csecsemő anyjának iskolai végzettsége, a faji és etnikai hovatartozás, valamint a szegénység.

A védőoltások nem növelik a SIDS kockázatát. A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a védőoltások beadása felére csökkenti a csecsemő SIDS-halálozás kockázatát.

Az SIDS gyakoribb lehet a Staphylococcus aureus vagy Escherichia coli (E. coli) fertőzésben szenvedő csecsemőknél, de a tudósok nem biztosak benne.

A SIDS megelőzése

Alvási pozícionálás

A csecsemők háton történő altatása segíthet megelőzni a SIDS-t. Azokban az országokban, ahol ez általánosan elterjedt, csökkent a SIDS halálesetek száma. Emellett, ha a szülők egy szobában alszanak csecsemőjükkel, de nem közös ágyban, felére csökkenthetik a csecsemő SIDS-kockázatát.

Ágynemű

A szülők segíthetnek megelőzni a SIDS-t, ha nem használnak párnákat, nagyon puha matracokat, plüssállatokat vagy bolyhos takarókat a csecsemőágyban. A csecsemő meleg öltöztetése és a kiságy "csupaszon" tartása csökkenti a SIDS kockázatát.

Ha a csecsemőnek takaró van a kiságyban, csak a mellkasáig kell betakarni, a karjait a takarón kívül kell hagyni. Ez megnehezíti a csecsemő számára, hogy a takarót a fejére terítse, ami légzési problémákat okozhat.

Hidegebb helyeken, ahol a csecsemőknek segítségre van szükségük a melegen tartáshoz, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia "alvózsák" használatát javasolja. Ez olyan, mint egy hálózsák a csecsemő számára, de lyukakkal a baba karjainak és fejének. A zsákot cipzárral zárják a baba köré. Ez segít melegen tartani a babát anélkül, hogy eltakarná a fejét. Az alvózsákok különösen hasznosak az alacsony születési súlyú csecsemők számára, akiknek nehezebb melegen tartani magukat.

Oltás

Számos tanulmány kimutatta, hogy a csecsemőknek általában adott vakcinák segítenek megelőzni a SIDS-t. Egy nagyon nagyszabású kutatás például kimutatta, hogy a csecsemőknek a diftéria, a tetanusz és a pertussis elleni védőoltások beadása segít megelőzni a SIDS-t.

A szokásos csecsemőoltások beadása számos tanulmány szerint felére csökkenti a csecsemők SIDS-kockázatát.

Kérdések és válaszok

K: Mi az a SIDS?


V: A hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) egy emberi csecsemő hirtelen és váratlan halála, amely a boncolás és a vizsgálat után is megmagyarázhatatlan. Néha kiságyhalálnak vagy bölcsőhalálnak is nevezik, és olyan esetekre vonatkozik, amikor a csecsemő egyévesnél fiatalabb.

K: Kiket érint leginkább a SIDS?


V: A férfi csecsemők gyakrabban halnak meg, mint a női csecsemők; az esetek mintegy 60%-a férfi csecsemő. A csecsemők is gyakrabban halnak meg a téli hónapokban.

K: Mi okozza a SIDS-t?


V: A SIDS pontos oka ismeretlen, de vannak különböző elméletek, például az agy vérellátásának problémái, a szerotoninszint problémái, a Clostridium botulinum baktérium (amely botulizmust okoz) hatása, mérgező gázok stb.

Kérdés: Növeli a védőoltás a SIDS kockázatát?


V: Nem, a védőoltások nem növelik a SIDS kockázatát, sőt, némileg csökkenthetik azt.

K: A gondozókat tévesen vádolják a SIDS-esetekben?


V: Igen, a SIDS-ben szenvedő csecsemők gondozóit néha tévesen vádolják bizonyítékok hiányában. A véletlen fulladásokat is tévesen SIDS-ként diagnosztizálhatják, vagy fordítva.

K: Fontos-e a gyásztámogatás az SID által érintett családok számára?


V: Igen, a SID által érintett családok gyásztámogatása különösen fontos, mivel ezek a halálesetek általában hirtelen, tanúk nélkül következnek be, és kivizsgálást igényelnek.

K: Hogyan kapcsolódik a SUID a SID-hez?


A: A "hirtelen és váratlan csecsemőhalál" (SUID) tágabb kifejezést használják az összes ilyen haláleset leírására, függetlenül az okától; a SUID halálesetek 80%-át a SIPS által okozottnak minősítik.

AlegsaOnline.com - 2020 / 2023 - License CC3