Bölcsőhalál

Kockázati tényezők

Senki sem tudja, mi okozza a SIDS-t. Van azonban néhány ismert kockázati tényezője a SIDS-nek.

Nem minden olyan csecsemő hal meg SIDS-ben, akinél fennáll e kockázati tényezők valamelyike. A kockázati tényezők csak valószínűbbé teszik, hogy egy csecsemő SIDS-ben szenvedjen.

Dohányfüst

A SIDS gyakrabban fordul elő olyan anyák csecsemőinél, akik terhességük alatt dohányoznak. Minél magasabb a nikotinszint a csecsemő vérében, annál nagyobb a SIDS kockázata. A nikotin fontos változásokat okoz a magzat fejlődésében a terhesség alatt, ami összefüggésbe hozható a SIDS-szel, valamint a vetélésekkel.

Alvó

Azok a csecsemők, akiket hasra vagy oldalra fektetve altatnak, nagyobb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben. Ez a kockázat a két-három hónapos csecsemőknél a legnagyobb. A "Back to Sleep" mozgalom arra ösztönözte a szülőket, hogy a SIDS megelőzése érdekében a csecsemőket a hátukon fektessék aludni.

Egyéb dolgok, amelyek növelik a SIDS kockázatát, miközben a csecsemő alszik, a következők:

• Meleg vagy hideg hálószoba
• Sok takaró van a csecsemő kiságyában, vagy sok ruha van a csecsemőn.
• Puha alvófelületek
• Plüssállatok a kiságyban

Egyes kutatók szerint ezek a dolgok megnehezíthetik a csecsemők számára a testhőmérsékletük szabályozását, így képtelenek lesznek a légzésük szabályozására.

A csecsemők nagyobb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben, ha a szülőkkel vagy idősebb gyermekekkel osztják meg az ágyat. Ez a kockázat a legnagyobb:

• Amikor a csecsemő három hónaposnál fiatalabb;
• Amikor a matrac puha;
• Ha egy vagy több személy osztozik a csecsemő ágyán; és
• Ha az ágyban fekvők drogoznak, alkoholt fogyasztanak vagy dohányoznak.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint, ha a szülők egy szobában alszanak a csecsemővel, de nem közös ágyban, akkor felére csökkenthetik a csecsemő SIDS-kockázatát.

Szoptatás

A szoptatott csecsemők kisebb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben. Minél többet szoptattak egy csecsemőt, annál kisebb a valószínűsége, hogy SIDS-ben hal meg.

Terhesség és csecsemő tényezők

A SIDS kisebb valószínűséggel fordul elő az idősebb anyák csecsemőinél. A tizenéves anyák csecsemői vannak a legnagyobb kockázatnak kitéve.

A csecsemőnél nagyobb a SIDS kockázata, ha:

• Az anyjuk nem kapott megfelelő terhesgondozást, amíg terhes volt.
• A csecsemő a normálisnál kisebb súlyú, amikor megszületik (ezt nevezzük alacsony születési súlynak).
• A csecsemő túl korán (koraszülöttként) születik. A koraszülött csecsemők négyszer nagyobb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben.
• A csecsemő vérszegény

Kor

SIDS csak bizonyos életkorban fordul elő. A SIDS kockázata a két és négy hónapos kor közötti csecsemőknél a legnagyobb. Miután a csecsemő eléri az egyéves kort, a kockázat csökken, és végül eléri a nullát.

Genetika

A genetika befolyásolja a SIDS kockázatát. A kisfiúknál körülbelül 50%-kal nagyobb a SIDS kockázata, mint a kislányoknál. A tudósok szerint ez az X kromoszómán található allél miatt lehet. Úgy gondolják, hogy ez az allél segít megvédeni az olyan epizódoktól, amikor az agy nem kap elég oxigént (átmeneti agyi anoxia). A kisfiúknál nagyobb valószínűséggel hiányozna ez az allél.

A tudósok úgy vélik, hogy a SIDS-esetek körülbelül 10-20%-át a szív vérkeringést segítő ioncsatornák öröklött hibái okozzák.

Egyéb

Úgy tűnik, hogy a SIDS kockázatát olyan dolgok befolyásolják, mint például a csecsemő anyjának iskolai végzettsége, a faji és etnikai hovatartozás, valamint a szegénység.

A védőoltások nem növelik a SIDS kockázatát. A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a védőoltások beadása felére csökkenti a csecsemő SIDS-halálozás kockázatát.

Az SIDS gyakoribb lehet a Staphylococcus aureus vagy Escherichia coli (E. coli) fertőzésben szenvedő csecsemőknél, de a tudósok nem biztosak benne.

A SIDS megelőzése

Alvási pozícionálás

A csecsemők háton történő altatása segíthet megelőzni a SIDS-t. Azokban az országokban, ahol ez általánosan elterjedt, csökkent a SIDS halálesetek száma. Emellett, ha a szülők egy szobában alszanak csecsemőjükkel, de nem közös ágyban, felére csökkenthetik a csecsemő SIDS-kockázatát.

Ágynemű

A szülők segíthetnek megelőzni a SIDS-t, ha nem használnak párnákat, nagyon puha matracokat, plüssállatokat vagy bolyhos takarókat a csecsemőágyban. A csecsemő meleg öltöztetése és a kiságy "csupaszon" tartása csökkenti a SIDS kockázatát.

Ha a csecsemőnek takaró van a kiságyban, csak a mellkasáig kell betakarni, a karjait a takarón kívül kell hagyni. Ez megnehezíti a csecsemő számára, hogy a takarót a fejére terítse, ami légzési problémákat okozhat.

Hidegebb helyeken, ahol a csecsemőknek segítségre van szükségük a melegen tartáshoz, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia "alvózsák" használatát javasolja. Ez olyan, mint egy hálózsák a csecsemő számára, de lyukakkal a baba karjainak és fejének. A zsákot cipzárral zárják a baba köré. Ez segít melegen tartani a babát anélkül, hogy eltakarná a fejét. Az alvózsákok különösen hasznosak az alacsony születési súlyú csecsemők számára, akiknek nehezebb melegen tartani magukat.

Oltás

Számos tanulmány kimutatta, hogy a csecsemőknek általában adott vakcinák segítenek megelőzni a SIDS-t. Egy nagyon nagyszabású kutatás például kimutatta, hogy a csecsemőknek a diftéria, a tetanusz és a pertussis elleni védőoltások beadása segít megelőzni a SIDS-t.

A szokásos csecsemőoltások beadása számos tanulmány szerint felére csökkenti a csecsemők SIDS-kockázatát.