Flunitrazepám (Rohypnol) — hatásai, orvosi felhasználás és kockázatok

Flunitrazepám (Rohypnol) hatásai, orvosi felhasználása és kockázatai: erős altató, görcsoldó, amnézia és visszaélés veszélyei — tájékozódjon felelősen.

A rohipnol a flunitrazepám nevű gyógyszer általános neve. A szleng kifejezés rá a roofies. A kábítószert legálisan árulják, és számos orvosi felhasználási módja van. Erős hipnotikus (alvást okozó gyógyszer); nyugtató (ellazulást és álmosságot okoz); görcsoldó (görcsrohamokkal küzd); anxiolitikus (szorongást enyhítő); amnesztikus (feledékenységet okozó); és vázizomlazító. Leggyakrabban alvászavarok, például álmatlanság kezelésére használják. Úgy tartják, hogy az egyik leghatékonyabb hipnotikus gyógyszer.

A többi hipnotikumhoz hasonlóan a flunitrazepámot is csak rövid távon, vagy súlyos álmatlanságban szenvedőknél alkalmanként szabad alkalmazni.

A flunitrazepámot gyakran nevezik randevúmegerőszakoló drognak, mivel nagyon erős, erős hatású, és erős amnéziát okozhat (ami miatt a személy elfelejti, hogy mi történt a gyógyszer bevétele után).

Mi az a flunitrazepám és hogyan hat?

A flunitrazepám a benzodiazepinek családjába tartozó szintetikus gyógyszer. A hatását a központi idegrendszerben fejti ki: fokozza a GABA (gamma-amino-vajsav) neurotranszmitter hatását a GAB A-A receptorokon, ami gátolja az idegsejtek aktivitását. Ennek következtében alvás, izomrelaxáció, nyugtatás, szorongáscsökkenés és amnézia (különösen anterográd, azaz új emlékek rögzítésének zavara) alakulhat ki.

Orvosi felhasználás

• Rövid távú kezelésre súlyos álmatlanságban.
• Elő- és utókezelésben műtéti beavatkozásoknál altató vagy premedikációként (egyes országokban ritkábban használják ma).
• Izomspazmusok és bizonyos típusú rohamok kezelésére klinikai indikáció alapján.

Fontos: a benzodiazepineket általában rövid ideig (napok–hetek) ajánlják, mert hosszabb használatnál kialakulhat tolerancia, fizikai függőség és elvonási tünetek.

Mellékhatások és kockázatok

• Álmosság, szédülés, koordinációs zavarok — különösen a kezelést követő napon (resziduális hatás).
• Amnézia — az új emlékek kialakulásának zavara, ami visszaélésekhez és veszélyhelyzetekhez vezethet.
• Légzésdepresszió — különösen nagy dózisban vagy más központi idegrendszeri depresszánsokkal (alkohol, opioidos fájdalomcsillapítók) együttesen.
• Függőség és elvonás — hosszú távú használat esetén fizikai és pszichés függőség alakulhat ki; az elvonás görcsökkel, álmatlansággal, szorongással járhat.
• Balesetek, elesések — az idősebbeknél különösen nagy a törésveszély a csökkent egyensúly és koordináció miatt.

Ellenthetek és kölcsönhatások

• Alkohol és opioidok egyidejű fogyasztása erősen fokozza a nyugtató és légzésdepresszív hatásokat — életveszélyes lehet.
• Más nyugtatók, altatók, antipszichotikumok és egyes antiepileptikumok kölcsönhatásba léphetnek a flunitrazepámmal.
• Ellenvetés: súlyos légzőszervi elégtelenség, akut szűk zugú zöldhályog, myasthenia gravis és súlyos májkárosodás esetén általában nem ajánlott.

Túladagolás és ellátás

Túladagolásnál leggyakoribb a súlyos álmosság, kóma, légzésleállás. Kezelés általában tüneti és támogató: légzés, keringés biztosítása. A benzodiazepinekre ható specifikus antidótum a flumazenil, de alkalmazása körültekintést igényel (például kevert túladagolásnál görcskockázat), és csak kórházi körülmények között adható.

Visszaélés, jogi státusz és a „randevúmegerőszakoló” kifejezés

A flunitrazepám ismertségét részben a visszaélésével kapcsolatban kapta: mivel gyorsan hat és amnéziát okozhat, alkalmasnak tűnhet itallal való „megbefőzésre”. Ez a használat bűncselekmény, és számos országban a készítmény forgalmazása és birtoklása szigorúan szabályozott vagy tiltott. A népszerű slengnév: roofies vagy a magyar köznapi kifejezés a „randevúmegerőszakoló” droghasználat.

Megelőzés, teendők italszennyezés gyanúja esetén

• Ha valaki furcsán viselkedik vagy segítségre szorul egy társasági eseményen, ne hagyjuk egyedül.
• Ha valaki úgy gondolja, hogy italt szennyeztek meg, forduljon sürgősen orvoshoz vagy ügyeletes osztályhoz: toxikológiai vizsgálat, szükséges támogatás és kriminalisztikai mintavétel lehetséges.
• Kerülje az alkohol és más nyugtatók egyidejű fogyasztását flunitrazepám mellett.
• Ha gyógyszert írnak fel, kövesse az orvos utasításait, kérdezzen rá az alternatívákra, és ha lehetséges, a rövidebb kezelési időre törekedjen.

Összefoglalás

A flunitrazepám hatékony benzodiazepin, amelynek orvosi előnyei és súlyos kockázatai is vannak. Rövid távon, szakorvosi ellenőrzés mellett hasznos lehet súlyos álmatlanság vagy egyéb indikáció esetén, de függőséget, amnéziát és életveszélyes kölcsönhatásokat okozhat. A visszaélés — különösen itallal való szennyezés — bűncselekmény, és komoly veszélyt jelent. Bármilyen bizonytalanság vagy gyanú esetén kérjen orvosi segítséget és jelentsen minden bűncselekményt az illetékes hatóságoknak.

Kérdések és válaszok

K: Mi az a Rohypnol?

K: Milyen gyógyászati felhasználási módjai vannak a Rohypnolnak?

K: A Rohypnol legális vagy illegális?

K: Mi a szleng kifejezés a Rohypnolra?

K: Miért nevezik a Rohypnolt gyakran randevú elleni kábítószernek?

K: Szabad-e a Rohypnolt hosszú távon használni?

K: A Rohypnol hatékony hipnotikus gyógyszerként?

Keresés betűvel