Hipertermia (hőguta): definíció, okok, tünetek és kezelés

A hipertermia minden típusát ugyanazok a dolgok okozhatják. Néhány gyakori ok:

• Időjárás: Nagyon meleg, napos és párás időjárás.
• Tevékenység: Gyakorlás vagy sok munka, különösen, ha meleg van odakint.
• Az idősek és a csecsemők még akkor is kaphatnak hipertermikus betegséget, ha bent pihennek, ha kint meleg és párás az időjárás, és nem kapnak elég hűvös levegőt. Ez azért fordulhat elő, mert a nagyon idős és nagyon fiatal emberek nehezen tudják szabályozni a testhőmérsékletüket.
• Az illegális drogok, különösen az ecstasy és az amfetaminok, nagyon gyorsan felhevíthetik a testhőmérsékletet.

Egyéb dolgok, amelyek miatt egy személy nagyobb valószínűséggel kaphat hipertermia, különösen, ha sportol vagy dolgozik, a következők:

• Ruházat: Sötét ruházat, sapka vagy sisak, illetve párnázott ruházat (pl. futballvédő) viselése.
• Testsúly: A nagyobb testzsír nehezíti a szervezet lehűlését.
• Dehidratáció (nincs elég folyadék a szervezetben): Ez megnehezíti a szervezet számára, hogy izzadással hűtse magát.
• Láz: Mivel a testhőmérséklet már magasabb a normálisnál.
• Gyógyszerek: Egyes gyógyszerek, mint például a béta-blokkolók és az antipszichotikus gyógyszerek.

A hőséggörcs a hipertermia legkevésbé súlyos formája. (A "görcs" olyan éles fájdalom, amelyet egy izom megfeszülése és megrövidülése okoz).

Tünetek

A hőséggörcs fő tünetei a következők:

• Fájdalmas görcsök, általában a lábakban vagy a hasban
• Sokat izzad, ami kiszáradást és elektrolitveszteséget okozhat (fontos sók, amelyekre a szervezetnek szüksége van).

Kezelés

A hőséggörcsben szenvedőknek általában nincs szükségük orvosi kezelésre. A hőséggörcsök legjobb kezelési módjai a következők:

• Hűvös helyre költözés és pihenés
• A fájó izmok pihentetése
• Víz vagy sportitalok fogyasztása a kiszáradás kezelésére

A hőkimerülés súlyosabb, mint a hőséggörcs. Ha az egész testet érinti, nem pedig csak bizonyos izmokat, mint a hőséggörcs.

Tünetek

A hőguta tünetei a következők lehetnek:

• Szinkópa (ájulás) vagy szédülés
• Alacsony vérnyomás
• Súlyosabb kiszáradás
• A személy ortosztatikus lehet (ez azt jelenti, hogy szédül vagy elájul, amikor feláll; ez a kiszáradás jele).
• Nagyon szomjasnak érzi magát, és száraz a szája.
• Hűvös, nyirkos bőr (mert a szervezet a lehető legjobban próbálja a hőt kivonni a testből az izzadással).
• Hányinger vagy hányás (kiszáradás miatt)

Kezelés

A hőkimerültségben szenvedőknek orvosi kezelésre lehet szükségük.

A hőkimerültségben szenvedő emberek elsősegélynyújtása a következőket foglalja magában:

• A személy áthelyezése hűvös helyre
• A páciensnek le kell vennie a felesleges ruharétegeket
• A beteg lehűtése legyezéssel és nedves törülközőkkel a testére helyezésével.
• Feküdjenek le és tegyék fel a lábukat, ha szédülnek.
• Vizet vagy sportitalokat itatni velük - de csak akkor, ha ébren vannak, nem zavarodottak és nem hánynak.
• Hányás esetén a személy oldalra fordítása

Ha egy hőkimerült személy orvosi ellátásban részesül, a mentősök vagy orvosok:

• Adj nekik oxigént
• Adjunk nekik vizet és elektrolitokat intravénásan (vénába helyezett tűn keresztül), ha túlságosan zavarodott ahhoz, hogy igyon, vagy ha hánynak.

A hőguta orvosi vészhelyzet. Ha nem kezelik elég gyorsan, agykárosodást és halált okoz. Ez az egyik leggyakoribb halálozási ok a sportban, amely megelőzhető.

A hőguta akkor következik be, amikor egy személynek annyira felforrósodik a teste, hogy nem tud semmit sem tenni a hőmérséklet csökkentése érdekében. A szervezet minden lehetséges stratégiát kipróbált, hogy lehűtse magát. De a test annyira felhevült, hogy már egyik stratégia sem működik. Ennek következtében a testhőmérséklet nagyon gyorsan emelkedik. A test annyira felforrósodik belül, hogy a szövetek, különösen az agy, károsodnak. Általában a hőgutában szenvedő emberek testhőmérséklete 104 Fahrenheit-fok vagy annál magasabb. Az agy ilyen hőmérsékleten nem tud sokáig életben maradni. A hőguta nagyon gyorsan károsíthatja az agyat, a szívet, a veséket és az izmokat.

Tünetek

Korai tünetek

A hőguta első jelei gyakran a következők:

• Agitáció (a személy ideges és nyugtalan lesz)
• Zűrzavar
• Erős, gyors szívverés

Késői tünetek

Ahogy a hőguta súlyosbodik, olyan tünetek kezdenek megjelenni, amelyek akár a személy halálát is okozhatják. Például:

• Rohamok, különösen a status epilepticus
• Nagyon alacsony vérnyomás (túl alacsony ahhoz, hogy a vér és az oxigén eljusson az agyba)
• Gyenge, lassú szívverés (ez annak a jele, hogy a szív nem tud elég erősen verni ahhoz, hogy a vér és az oxigén eljusson a szervezetbe).
• Delírium vagy kóma (amit az okoz, hogy az agy annyira felmelegszik, hogy nem tud működni, és nem kap elég oxigént).
• A beteg bőre is kipirult (vörös), forró és száraz (mivel a test már nem képes magát izzadással hűteni).

Kezelés

A hőgutát elszenvedő embereknek mindig a lehető leghamarabb sürgősségi orvosi ellátásra van szükségük. Ha valakinek hőgutája lehet, azonnal hívja a 9-1-1-et vagy más segélyhívó számot. A sürgősségi orvosi diszpécser elmagyarázhatja, hogy mit kell tenni a személy megsegítésére, amíg a mentő kiérkezik.

Miután a hőguta beteg mentőbe vagy kórházba kerül, a hőguta kezelése a következőket foglalhatja magában:

• A személy minél gyorsabb lehűtése. Ennek módjai a következők:
• Levetkőztetni a személyt
• A személy nedves törülközőkkel való letakarása
• Ha lehetséges, kapcsolja fel a légkondicionálót vagy kapcsoljon be egy ventilátort.
• Jégkötegek elhelyezése a személy hónaljában, a nyakán és az ágyékán.
• A személy jégfürdőbe helyezése
• Hideg intravénás folyadékok adása, mind a személy lehűtése, mind a kiszáradás kezelése érdekében.
• Benzodiazepinek adása, hogy megállítsák a remegést a gyors lehűlés miatt (a remegés még melegebbé teszi a testet).
• Gyógyszerek adása a rohamok leállítására
• Gyógyszerek adása a hőguta okozta szívproblémák kezelésére.
• Oxigén adása, vagy cső behelyezése a személy torkán, hogy segítsen neki lélegezni (ezt nevezik intubálásnak).

Prognózis

A hőgutát kapott emberek prognózisa attól függ, hogy milyen magasra emelkedett a testhőmérsékletük, milyen gyorsan emelkedett a testhőmérsékletük, és milyen gyorsan kaptak kezelést.

Akár 80%-a azoknak az embereknek, akik nem kapnak azonnal kezelést a hőguta miatt, meghal. A hőgutát kapó emberek azonnali lehűtése és gyors kezelése azonban megváltoztathatja ezt az arányt, így csak 10%-uk hal meg. A túlélők egy része azonban agykárosodást szenved vagy más egészségügyi problémákat okoz a hőguta.