Vérnyomás: meghatározás, mérés, normál értékek és értelmezés

Teljes útmutató a vérnyomásról: meghatározás, helyes mérés, normál értékek és értelmezés — érthető magyarázatok, tippek az otthoni méréshez.

A orvostudományban a vérnyomás a keringési rendszer egyik alapvető élettani paramétere: azt mutatja meg, hogy a vér milyen erővel nyomja az artériák a falát. Maga a vérnyomás nem egy fizikai mérőeszköz, hanem egy érték, amelyet az orvosok és szakemberek különböző mérőeszközekkel állapítanak meg.

Mi történik az artériákban?

Az szívtől a test különböző részei felé kiinduló nagyobb artériák szállítják a vért. Amikor a vér az artériákban halad, a áramló vér a falhoz nyomódik: ezt az erőt mérjük. A vérnyomást hagyományosan higanymilliméterben (mmHg) adjuk meg.

Szisztolés és diasztolés nyomás

A vérnyomás két számból áll:

• Szisztolés nyomás – az első, magasabb érték. Megmutatja, milyen erővel nyomja a vér az artériák falát, amikor a szív összehúzódik (szisztolé) és kilöki a vért. Ilyenkor a nyomás a legmagasabb.
• Diasztolés nyomás – a második, alacsonyabb érték. Azt méri, mennyi a nyomás az artériákban, amikor a szív pihen (diasztolé), két összehúzódás között.

Például, ha a mérés 122/65 mmHg, akkor az első szám (122) a szisztolés, a második (65) a diasztolés érték. Ezt általában így írjuk: 122/65 mmHg.

Átlagos artériás nyomás és pulzusnyomás

Az átlagos artériás nyomás (MAP – mean arterial pressure) egy személy egész napos, átlagos vérnyomását közelíti. Gyakran közelítőleg a következő képlettel számítják: MAP ≈ diasztolés + (szisztolés − diasztolés) / 3. A pulzusnyomás a szisztolés és diasztolés érték különbsége (pl. 122 − 65 = 57 mmHg), és fontos információt adhat az érfalak rugalmasságáról.

Hogyan mérik a vérnyomást?

A vérnyomás mérésére az orvosok és egészségügyi szakemberek egy vérnyomásmérőnek nevezett eszközt használnak. Két gyakori módszer:

• Auszkultációs (manuális) módszer: mandzsettát helyeznek a felkarra, a levegőt eresztik, miközben sztetoszkóppal hallgatják az artérián átáramló vér hangját (Korotkoff-hangok). Ez hagyományos, pontos módszer.
• Automata (oszcillometrikus) készülékek: elektronikusan mérik a pulzációból adódó nyomásváltozásokat. Otthoni használatra és rutinszerű mérésre kényelmesek.

Normál értékek és besorolások

A vérnyomás értékelésekor fontos tudni, hogy különböző szakmai irányelvek kismértékben eltérhetnek, de általános iránymutatás felnőttekre:

• Normális: kevesebb, mint 120/80 mmHg
• Emelkedett (korábban: határérték): 120–129/<80 mmHg
• 1. fokozatú magasvérnyomás: 130–139/80–89 mmHg
• 2. fokozatú magasvérnyomás: ≥140/90 mmHg

Fontos megjegyezni, hogy az egyes országok és társaságok (pl. amerikai vs. európai irányelvek) eltérő küszöböket alkalmazhatnak; az orvos a beteg egyéni kockázata és társbetegségei alapján dönt a diagnózisról és kezelésről.

Mire figyeljünk a helyes mérésnél?

A helyes, megbízható méréshez érdemes a következőket betartani:

• Legalább 5 perc pihenés ülő helyzetben, nyugtatott állapot.
• A hát legyen megtámasztva, lábak a talajon, a kar a szív magasságában.
• Ne mérjünk közvetlenül fizikai aktivitás, dohányzás vagy koffeinfogyasztás után (30 percig kerüljük ezeket).
• Használjunk megfelelő méretű mandzsettát — túl kicsi vagy túl nagy torzíthatja az eredményt.
• Első alkalommal mindkét karon mérjünk, mert lehetnek szignifikáns különbségek; később a magasabb értéket adó karon mérjük.
• Többször, egymás után mért érték átlagát vegyük figyelembe (pl. két–három mérés, 1–2 perc szünettel).

Speciális mérési módszerek és jelenségek

• Fehérköpeny-hatás: egyeseknél az orvosi környezet miatt ideiglenesen magasabb lesz a vérnyomás. Ilyenkor hasznos az otthoni vagy 24 órás ambuláns mérés.
• Maszkírozott hipertónia: az orvosi környezetben normális, otthon magasabb vérnyomás.
• 24 órás ambuláns vérnyomás-monitorozás (ABPM): a nap folyamán többször mért értékek jobb képet adhatnak az átlagos terhelésről és az éjszakai lecsengésről.

Mit jelent, ha az értékek eltérnek a normálistól?

Egyszeri magas érték önmagában nem feltétlenül jelent krónikus betegséget. Ha többször, nyugalmi körülmények között is magas értékeket mérünk, érdemes orvoshoz fordulni. A tartósan magas vérnyomás növeli a szív- és érrendszeri betegségek, stroke és vesekárosodás kockázatát.

Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?

Azonnali orvosi ellátás szükséges lehet, ha a vérnyomás nagyon magas (pl. szisztolés érték ≥180 mmHg vagy diasztolés ≥120 mmHg) és ehhez tünetek társulnak, mint erős mellkasi fájdalom, nehézlégzés, hirtelen beszéd- vagy látászavar, gyengeség vagy eszméletvesztés. Ilyen esetben hívjunk mentőt vagy keressük fel a sürgősségi osztályt.

Összefoglalva: a vérnyomás egy egyszerűen mérhető, mégis nagyon fontos élettani jelzőszám. A pontos mérést helyes technikával, megfelelő eszközzel és rendszeres ellenőrzéssel biztosíthatjuk, a változásokat pedig érdemes szakemberrel megbeszélni.

Normál vérnyomás

A vérnyomás általában alacsonyabb a gyermekeknél, és idősebb korban emelkedik.

Egészséges felnőtt emberek esetében a szisztolés vérnyomásnak 120 alatt, a diasztolés vérnyomásnak pedig 80 alatt kell lennie. A vérnyomás azonban személyenként nagyon eltérő lehet. A vérnyomás a nap folyamán természetes módon is változik (cirkadián ritmusban). Alvás közben alacsonyabb, és magasabb lesz, amikor az ember felkel. Alacsonyabb, amikor az ember pihen, és magasabb aktivitás közben. Sok más dolog - például a stressz, a betegség, a gyógyszerek és az étkezés - is megváltoztathatja a vérnyomást. Még a vérnyomásmérés okozta stressz is megemelheti a vérnyomást. Ezt nevezik "fehér köpeny magas vérnyomásnak".

A digitális vérnyomásmérő 122 szisztolés és 65 diasztolés vérnyomást mutat, amelyet "122/65 mmHg" vagy 122/65 mmHg értékként olvashatunk le.

Kérdések és válaszok

K: Mi a vérnyomás?

K: Hogyan mérik általában a vérnyomást?

K: Mi a két szám a vérnyomásértékben?

K: Mit mér az átlagos artériás nyomás?

K: Mit mér a pulzusnyomás?

K: Hogyan mérik az orvosok a vérnyomást?

Keresés betűvel