Az Orthomyxoviridae (orthos, görögül "egyenes"; myxa, görögül "nyálka") az RNS-vírusok családja. Öt nemzetség tartozik hozzájuk: Influenzavírus A, Influenzavírus B, Influenzavírus C, Thogotovírus és Isavírus. Az első három nemzetségbe olyan vírusok tartoznak, amelyek gerinceseknél, köztük madaraknál (lásd még madárinfluenza), embereknél és más emlősöknél influenzát okoznak. Az izavírusok a lazacokat fertőzik; a thogotovírusok a gerinceseket és gerincteleneket, például a szúnyogokat és a tengeri tetveket.
Az influenzavírusok három nemzetségét a fehérjék szerkezete alapján lehet megkülönböztetni egymástól. A gerinceseket a következőképpen fertőzik:
Felépítés és genom
Az Orthomyxoviridae tagjai negatív szálú, egyszálú RNS-t hordoznak, amely több (szegmentált) darabra oszlik. Jellemzők:
- Burkos (enveloped) vírusok, felszínükön glikoproteinek találhatók (például hemagglutinin – HA és neuraminidáz – NA influenza A és B esetén, míg influenzavírus C és D esetén HEF/HE-proteinek).
- Genom: Influenza A és B vírusok 8 szegettmentből álló genommal rendelkeznek; influenza C és D általában 7 szegrmenttel bír. A szegmentáltság lehetővé teszi a géncsere (reassortment) jelenségét.
- A fő belső/strukturális fehérjék közé tartoznak a polimeráz alegységek (PB2, PB1, PA/P3), a nukleokapszid-fehérje (NP), a mátrixfehérjék (M1/M2) és a nem strukturális fehérjék (NS1, NS2).
- Replikáció: szokatlan módon az Orthomyxoviridae vírusok a sejtmagban replikálódnak, és „cap-snatching” mechanizmussal szerzik meg az mRNS-ek 5' cap-részét, amit saját transzlációs iniciálásukhoz használnak.
Nemzetségek, gazdák és jelentőségük
- Influenzavírus A – széles gazdaspektrum: vad vízi madarak az ősi rezervoár; emlősök (ember, sertés, ló, kutya, fóka stb.) alkalmi vagy enzootikus gazdák. A HA és NA fehérjék sok altípusa (pl. H1–H16, N1–N9 a madárvírusokban) nagy antigén variabilitást eredményez. Az A vírusok felelősek a világjárványokért (pl. 1918, 1957, 1968, 2009).
- Influenzavírus B – legtöbbször csak embereket fertőz; kisebb antigén változatosság, de fontos szezonális megbetegedésekben. Két ismert törzsvonal: Victoria és Yamagata.
- Influenzavírus C – általában enyhébb, légúti megbetegedéseket okoz emberekben; ritkábban súlyos. Szerkezete és surface-fehérjéi (HEF) különböznek az A/B típusoktól.
- Influenzavírus D – az utóbbi évtizedekben (deltainfluenzavírus) azonosított nemzetség; elsősorban kérődzőkben (pl. szarvasmarha) fordul elő, ritkán kapcsolódik emberi megbetegedéshez.
- Thogotovírus – kullancsokkal terjedő orthomyxovírusok; néhány tag zoonotikus potenciállal bír, egyes törzsek emberben is okozhatnak betegséget.
- Isavirus (Infectious Salmon Anemia virus, ISAV) – halakat (lazacfélék) fertőző vírus, jelentős hatással az akvakultúrára; felszíni fehérjéi és patogenezise hal-specifikus.
Terjedés és fertőzési mechanizmusok
- Embereknél: főként légúti cseppek és aeroszolok, közvetlen érintkezés és felületek szennyeződése révén terjednek az influenza A és B vírusok.
- Madaraknál: madaraknál (különösen vízi madarakban) a vírus a bélsárral és légutakkal ürül, ezért a víz- és környezeti expozíció fontos terjedési út.
- Szegmentáltság és reassortment: ha egy gazdaszervezetet egyszerre két különböző influenza A törzs fertőz (például madár és sertés eredetű), a genom-szegmensek kicserélődhetnek, új kombinációk (antigén shift) jöhetnek létre — ezek alakulhatnak át pandémiákká.
- Thogotovírusok jellemzően ízeltlábú vektorokon (pl. kullancs) keresztül terjednek; Isavirus főként vízi környezetben és halak közvetítésével.
Klinikai jellemzők és patogenezis
Az influenzainfekciók spektruma enyhe felső légúti tünetektől (köhögés, láz, izomfájdalom) súlyos szövődményekig (tüdőgyulladás, szervi elégtelenség) terjedhet. Kockázati csoportok: idősek, csecsemők, krónikus betegekkel rendelkezők és immunszupprimált személyek. Állatoknál – különösen madaraknál – előfordulhat magas patogenitású törzsek által okozott gyors halálozás és gazdasági veszteség.
Diagnózis, kezelés és megelőzés
- Diagnosztika: RT–PCR és gyors antigén gyorstesztek, vírusizolálás szövettenyészetben, szerológiai vizsgálatok (ellenanyagok kimutatása).
- Antivirális terápia: neuraminidáz-gátlók (pl. oseltamivir, zanamivir) hatásosak influenzavírus A és B ellen; újabb hatóanyagok (pl. baloxavir marboxil) más mechanizmuson alapulnak. Az antivirális érzékenység változhat, ezért a kezelés megválasztása klinikai és virológiai adatoktól függ.
- Védőoltások: szezonális influenzaoltások évente frissített vakcinákon alapulnak (A és B törzsekre fókuszálva), amelyek célja a szezonális járványok mérséklése és a súlyos esetek csökkentése. Állatpopulációkban biosecurity, monitoring és vakcinázás (ahol alkalmazzák) fontos a kockázat csökkentéséhez.
- Járványügyi intézkedések: surveillance (vadmadár- és háziállat-monitoring), gyors izoláció, kontaktkutatás és fertőtlenítés hozzájárul a terjedés megfékezéséhez.
Járványügyi jelentőség és evolúció
A szegmentált genom és a gyors mutációs ráta miatt az Orthomyxoviridae vírusok folyamatosan változnak: antigén drift (pontmutációk lassú felhalmozódása) és antigén shift (hirtelen, reassortmenttel járó változás) egyaránt szerepet játszik. Az influenza A vírus populációk vadvízi madarakban szolgálnak forrásként, ahonnan időről időre új törzsek kerülnek át más fajokra, emberre is, és ez pandemikus eseményekhez vezethet.
Összegzés
Az Orthomyxoviridae egy biológiailag és járványtani szempontból is jelentős víruscsalád: a tagok genomjának szerkezete, replikációs stratégiája és gazdaspektruma magyarázza a folyamatosan változó kórokozói viselkedést és a rendszeres szezonális, valamint időnként pandémiás megbetegedések megjelenését. A megbetegedések megelőzése összetett stratégia: vakcináció, antivirális kezelések, surveillance és állat-egészségügyi intézkedések együttese szükséges.

