Hasi migrén
A hasi migrén (AM) a migrén egy olyan fajtája, amely a has területén okoz erős fájdalmat. A fájdalom általában a köldök (köldök) környékén jelentkezik, amelyet periumbilikális területnek nevezünk.
Az AM leggyakrabban 7 éves kortól kezdődően fordul elő gyermekeknél, de fiatalabb és idősebb gyermekek is kaphatnak AM-et. Általában a hasi migrén megszűnik, mire a gyermekek tinédzserekké válnak. Azonban azok a gyermekek, akiknek AM-jük volt, felnőttként nagyobb valószínűséggel szenvednek migrénes fejfájástól. Néha a felnőtteknek is van hasi migrénjük.
A hasi migrén paroxizmális rohamokat okoz - olyan rohamokat, amelyek hirtelen jelentkeznek, és újra és újra megismétlődnek. A rohamok 1-72 órán át tarthatnak, de általában 6 óránál rövidebb ideig tartanak. Nőknél körülbelül egyharmaddal gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál.
A hasi migrén a hasi fájdalom mellett más tüneteket is okozhat. Az AM-ben szenvedő embereknek általában legalább két ilyen egyéb tünete van: hányinger, hányás, étvágytalanság (nem akarnak enni), fejfájás, fotofóbia (a fény zavarja őket) és sápadtság (sápadt bőr).
Az AM gyakrabban fordul elő migrénes fejfájással küzdő nők gyermekeinél. Ez arra utal, hogy az AM-nek genetikai oka lehet (olyan ok, amely a szülőkről a gyermekeikre száll).
A hasi migrén erős fájdalmat okoz a hasban, általában a köldök körüli területen, azaz a köldök körül.
Jelek és tünetek
A hasi migrén sokféle tünetet okozhat. Akinek AM-je van, annak mindezek a tünetek jelentkezhetnek, vagy csak néhányat.
- 1-72 órán át tartó hasi fájdalom
- Étvágytalanság (nem akar enni)
- Hányinger (hányinger)
- Hányás (hányás)
- Yawning
- Lusttalanság (nincs energiája)
- Álmosság (nagyon álmos érzés)
- Sápadtság (a bőr sápadttá válik (a szokásosnál világosabb színű)
- Bőrpír vagy bőrpír (az arc, a nyak vagy a mellkas felső részén a bőr hirtelen kipirul. Ez akkor történik, amikor a szervezet több adrenalin hormont termel, ami miatt a szív gyorsabban ver, és több vért pumpál a test ereiben. Az erek kitágulnak (megnagyobbodnak)).
- Periorbitális sötét karikák (sötét karikák mindkét szem alatt)
Diagnózis
A hasi migrén diagnosztikai kritériumai (Róma III. gyermekgyógyászati kritériumok)
A következők mindegyikét tartalmaznia kell:
1. Hirtelen fellépő, erős, a köldök körüli fájdalom, amely 1 órán át vagy tovább tart2
. A rohamok között az egészségi állapot jó, és a rohamok között hetekig-hónapokig tarthat3
. A fájdalom megnehezíti a mindennapos, normális dolgok elvégzését.
4. A következő tünetek
közül legalább kettő vagy több van jelen:
5. A személy tüneteinek nincs más orvosi probléma, amiért a személy tünetei kimutathatók.
A. Étvágytalanság és/vagy étvágytalanság.
B. Hányinger
C. Hányás
D. Fejfájás
E. Fotofóbia: ez a fényérzékenység, ami azt jelenti, hogy a fény bántja a személy szemét.
F. Sápadtság: amikor a bőr sápadt vagy a szokásosnál világosabb lesz valamilyen egészségügyi probléma miatt.
Megjegyzés: A személynek legalább 2 vagy több hasi migrénes rohamot kell elszenvednie az elmúlt egy évben.
A Róma III. funkcionális gasztrointesztinális zavarok gyermek/ serdülőkori bizottságának 2006-os kiadványából átvéve.
A hasi migrén diagnosztikai kritériumai (ICHD-II)
Diagnosztikus kritériumok:
A. Legalább 5, a B-D kritériumoknak megfelelő roham:
B. 1-72 órán
át tartó hasi fájdalomrohamok (kezeletlen vagy sikertelenül kezelt)
C.
A hasi fájdalom az alábbi jellemzők valamelyikével rendelkezik:
- középvonalbeli elhelyezkedés, periumbilicalis vagy gyengén lokalizált
- tompa vagy "csak fájdalmas" minőség
- mérsékelt vagy súlyos intenzitás
- anorexia
- hányinger
- hányás
- sápadtság
D. Nem tulajdonítható más rendellenességnek Megjegyzés
: Különösen a kórtörténet és a fizikális vizsgálat nem mutat gasztrointesztinális vagy vesebetegségre utaló jeleket, vagy az ilyen betegséget megfelelő vizsgálatokkal kizárták.
A hasi migrén diagnosztizálásához az orvos először felveszi a beteg kórtörténetét (ahol az orvos információt gyűjt a beteg összes eddigi egészségügyi problémájáról és orvosi kezeléséről). Az orvos felveszi a családi anamnézist is (a családtagok egészségi állapotáról gyűjti össze az információkat), mivel sok egészségügyi probléma öröklődő betegség lehet. Ez azt jelenti, hogy a problémák a szülőkről a gyermekekre szállhatnak, esetleg a családi génekben lévő problémák miatt. A legtöbb hasi migrénes embernek vannak olyan családtagjai (különösen az anyák), akik szintén migrénben szenvedtek.
Differenciáldiagnózisok
A hasi migrén végleges diagnózisának felállítása előtt az orvosnak ki kell zárnia a differenciáldiagnózisokat. Ezek olyan egyéb orvosi problémák, amelyek ugyanazokat a tüneteket okozhatják, mint az AM. Az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a betegnek valójában nem az AM helyett valamelyik más probléma áll fenn:
- Giardia lamblia - egy parazita, amely megfertőzheti az ember gyomor-bélrendszerét.
- Ólmérgezés
- Egy tumor
- Gyomorfekély
- Mesenteriális adentis - (a köldök alatt és a köldöktől (köldök) jobbra lévő nyirokcsomók gyulladása vagy duzzanata).
- Irritábilis bél szindróma
- Székrekedés
- Superior mesenterialis arteria (SMA) szindróma
- Splenoptosis vagy "vándorló lép
- Visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás - a hasnyálmirigy gyulladása, amely folyamatosan jelentkezik.
Kérdések és válaszok
K: Mi az a hasi migrén?
V: A hasi migrén a migrén egy olyan típusa, amely erős fájdalmat okoz a hasban, általában a haskörnyéki területen.
K: Kiknél fordulhat elő leginkább hasi migrén?
V: A hasi migrén a leggyakoribb a gyermekeknél, körülbelül 7 éves kortól kezdődően, de fiatalabb és idősebb gyermekeknél is előfordulhat. Néha a felnőttek is szenvednek hasi migréntől.
K: Mikor szokott megszűnni a hasi migrén?
V: A hasi migrén általában megszűnik, mire a gyermekek tinédzserekké válnak.
K: Azok az emberek, akiknek hasi migrénjük volt, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak felnőttként migrénes fejfájást?
V: Igen, azok, akiknek hasi migrénjük volt, felnőttként nagyobb valószínűséggel szenvednek migrénes fejfájástól.
K: Mennyi ideig tarthat egy hasi migrénes roham?
V: Egy hasi migrénes roham 1-72 óráig tarthat, de általában 6 óránál rövidebb ideig tart.
K: Kinek nagyobb a valószínűsége a hasi migrénre, a férfiaknak vagy a nőknek?
V: A hasi migrén körülbelül egyharmaddal gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál.
K: Milyen egyéb tünetek kísérhetik a hasi migrént?
V: A hasi migrénben szenvedő emberek általában legalább kettőt tapasztalnak a következő egyéb tünetek közül: hányinger, hányás, étvágytalanság, fejfájás, fényérzékenység és sápadtság.
