Sürgősségi orvosi szolgálatok az Egyesült Királyságban

A mentőszolgálat munkája

Az NHS mentőszolgálatoknak a törvény szerint négyféle ellátási kérelmet kell megválaszolniuk, amelyek a következők:

• Sürgősségi hívások a 999 (vagy 112) számra
• Sürgős orvosi hívások, hogy valakit kórházba küldjenek
• Sürgős hívások egy kórházból, hogy egy beteget más intézménybe szállítsanak át
• Jelentősebb incidensek

A mentőszolgálatok egyre jobban leterheltek. Az elmúlt két évtizedben nagymértékben megnőtt a hívások száma, amint azt az alábbi táblázat mutatja:

Év	Sürgősségi hívások	Forrás
1994/5	2,61 millió
2004/5	5,62 millió
2006/7	6,3 millió

A mentőszolgálat munkája is egyre bonyolultabbá vált. A múltban a mentők fő feladata az volt, hogy az embereket kórházba szállítsák. Ez vezetett ahhoz, hogy a mentőszolgálatokat "Nagy Fehér Taxi Szolgálatnak" nevezték el. Manapság a mentőszolgálat munkatársai sokkal több kezelést végeznek a beteggel. Ma már gyakori, hogy a betegeket a kezelés után otthon hagyják.

Hasonló szolgáltatás a 111. Ez a telefonszám nem sürgős orvosi tanácsadásra szolgál. Számos mentőszolgálat alkalmazza a 111-es hívásokat fogadó személyzetet. Bizonyos esetekben mentőt is küldhetnek a 111-es híváshoz, ha az a vártnál súlyosabbnak bizonyul.

A mentőszervezetek nem sürgős betegszállítási szolgáltatásokat is végezhetnek. Ez a helyi egészségügyi szervezetekkel kötött üzleti megállapodáson keresztül történik. Ezt a szolgáltatást a betegek ingyenesen vehetik igénybe.^[] Egyes helyeken magáncégek végzik ezt a munkát, de ez nagy pénzforrást jelenthet a trösztök számára.

Mentőszolgálat

1974 előtt a helyi tanácsok működtették a mentőszolgálatot. Ezeket 1974-ben nagyobb, egy vagy több megyére kiterjedő ügynökségekbe olvasztották össze. július 1-jén a mentőszolgálatok száma 29-ről 13-ra csökkent, és helyükbe regionális szolgálatok léptek.

Anglia

Anglia mind a 9 kormányzati régióját egyetlen NHS mentőszolgálat látja el, a délkeleti régió kivételével. Ez a régió a South Central és a South East Coast mentőszolgálat között oszlik meg, míg a Wight-szigeten speciális megállapodás van érvényben, ahol a helyi kórházak biztosítják a mentőszolgálatot.

NHS Mentőszolgálat trösztök
Mentőszolgálat	Székhely	Lefedett szertartásos megyék
East Midlands Ambulance Service NHS Foundation Trust (Kelet-Midlands Mentőszolgálat NHS Alapítvány)	Nottingham	Derbyshire, Leicestershire, Lincolnshire, Northamptonshire, Nottinghamshire, Rutland, Rutland
Kelet-Angliai Mentőszolgálat NHS Foundation Trust (Kelet-Angliai Mentőszolgálat NHS Foundation Trust)	Melbourn (Cambridge közelében)	Bedfordshire, Cambridgeshire, Essex, Hertfordshire, Norfolk és Suffolk
Isle of Wight NHS Trust	Newport	Wight-sziget
London Ambulance Service NHS Foundation Trust	London	Greater London
Észak-keleti mentőszolgálat NHS Foundation Trust	Newcastle-upon-Tyne	Durham megye, Northumberland, Tyne & Wear és Észak-Yorkshire egy része (Stockton-on-Tees, Middlesbrough és Redcar and Cleveland).
North West Ambulance Service NHS Foundation Trust (Északnyugati Mentőszolgálat)	Bolton	Cheshire, Cumbria, Greater Manchester, Lancashire és Merseyside
South Central Ambulance Service NHS Foundation Trust (Dél-közép-európai Mentőszolgálat)	Bicester	Berkshire, Buckinghamshire, Hampshire és Oxfordshire
South East Coast Ambulance Service NHS Foundation Trust (Délkeleti Parti Mentőszolgálat NHS Foundation Trust)	Crawley	Kelet-Sussex, Kent, Surrey és Nyugat-Sussex
South Western Ambulance Service NHS Foundation Trust (Délnyugati Mentőszolgálat)	Exeter	Bristol, Cornwall, Devon, Dorset, Gloucestershire, Somerset és Wiltshire.
West Midlands Ambulance Service University NHS Foundation Trust (West Midlands Mentőszolgálat)	Brierley Hill	Herefordshire, Shropshire, Staffordshire, Warwickshire, West Midlands és Worcestershire
Yorkshire Ambulance Service NHS Foundation Trust (Yorkshire Mentőszolgálat NHS Foundation Trust)	Wakefield	East Riding of Yorkshire, Észak-Yorkshire nagy része (a megyei tanács területe és York), Dél-Yorkshire és Nyugat-Yorkshire.

Skócia

A skót mentőszolgálat a skót kormány egészségügyi minisztériuma által közvetlenül finanszírozott speciális egészségügyi testület. A szolgálat 2006-ban több mint 520 000 segélyhívást fogadott.

Skóciában működik Nagy-Britannia egyetlen kormány által finanszírozott légi mentőszolgálata is. Két Eurocopter EC 135 helikopterrel (Glasgowban és Invernessben) és két Beechcraft B200C King Air repülőgéppel (Glasgowban és Aberdeenben) rendelkezik.

Észak-Írország

Az Észak-Írországi Mentőszolgálat (NIAS) az 1995-ben létrehozott mentőszolgálat, amely egész Észak-Írországot ellátja.

Az Egyesült Királyság más mentőszolgálataihoz hasonlóan nem számít fel közvetlenül díjat a betegeknek a szolgáltatásaiért, hanem adóból finanszírozza.

A NIAS több mint 270 mentőautóval és több mint 1000 munkatárssal rendelkezik, 32 állomáson és alállomáson, 4 irányítóközpontban és egy regionális képzési központban.

Wales

A Welsh Ambulance Service NHS Trust (walesi nyelven: Ymddiriedolaeth GIG Gwasanaethau Ambiwlans Cymru) 1998. április 1-jén jött létre, és 2500 alkalmazottja van, akik mentő- és kapcsolódó szolgáltatásokat nyújtanak Wales 2,9 millió lakosának.

Központja a HM Stanley Kórházban található, St Asaph, Denbighshire, és három régióra oszlik:

• Központi és nyugati régió, székhelye: Ty Maes Y Gruffudd, Cefn Coed Kórház, Cockett, Swansea
• Északi régió, székhelye: H.M.Stanley Kórház, St Asaph, Denbighshire
• Dél-keleti régió, székhely: Caerleon House, Mamhilad Park Estate, Pontypool

Magán mentőszolgálat

A magán mentőszolgálatok egyre gyakoribbak az Egyesült Királyságban. Gyakran biztosítanak orvosi ellátást nagy rendezvényeken, akár az önkéntes szektor szolgáltatóival együtt, akár azok helyett. Néhány szervező magánvállalatot vesz igénybe az önkéntes mentőszolgálat helyett, mert a hétköznapokon szélesebb körű elérhetőséget biztosít (amit az önkéntes szolgálat néha nehezen tud lefedni), vagy mert szélesebb körű készségekkel rendelkezik, például képzett mentősökkel.

A magánmentőautók leggyakoribb felhasználási területe a nem sürgős betegszállítás. Számos tröszt és kórház döntött úgy, hogy magáncéget vesz igénybe ezekre a feladatokra. Az NHS mentőszolgálatok fizethetnek a magánmentőknek azért is, hogy fogadják a 999-es hívások egy részét.

Minden mentőszolgálatnak és az NHS Ambulance Trustsnak ugyanazokat a törvényeket kell követnie, így a magán mentőautóknak ugyanazzal a felszereléssel és ugyanolyan típusú személyzettel kell rendelkezniük.

Önkéntes mentőszolgálat

Az Egyesült Királyság nagy részén a fő önkéntes mentőszolgálatok a Brit Vöröskereszt és a Szent János Mentőszolgálat. Skóciában a fő önkéntes mentőszolgálat a St Andrew's First Aid. Észak-Írországban néha a Máltai Mentőtestület (Order of Malta Ambulance Corps.) is megtalálható. Ezek a csoportok több mint 120 éve nyújtanak sürgősségi és nem sürgősségi orvosi ellátást az Egyesült Királyságban, beleértve mindkét világháborúban aktív szolgálatot teljesítettek. Ez még a kormány által szervezett szolgálat előtt történt.

A szervezetek fő tevékenysége a képzésen és oktatáson kívül az elsősegélynyújtási szerződésük kiterjesztéseként a mentőszolgálat biztosítása a rendezvényeken.

Bizonyos betegkategóriákat ők is kezelhetnek és kórházba szállíthatnak, bár súlyosabb esetek, például szívmegállás esetén valószínűleg a mentőszolgálatot hívják. Ezt a helyi mentőszolgálattal kötött megállapodásokon keresztül oldják meg.

Mindkét szervezet "tartalék" vagy "támogató" fedezetet is biztosít néhány, bár nem mindegyik mentőszolgálat számára (a helyi MOU-tól függően), ahol az egyik szervezet mentőszemélyzete (akik általában önkéntesek, de bizonyos esetekben fizetett személyzet is lehet) részt vesz a 999, a GP Urgent vagy a PTS hívásokban a mentőszolgálat nevében. Ezekben az esetekben a szervezetet a tröszt fizeti. Ezt a szolgálatot leggyakrabban súlyos balesetek során, a személyzet nagyfokú távolléte vagy szokatlanul nagyszámú hívás esetén veszik igénybe, bár egyes területeken az önkéntes személyzetet rendszeresen igénybe veszik a teljes munkaidős mentőszolgálat kiegészítésére.

Mindkét szervezet fedezetet nyújtott a nyilvánosság számára is, amikor az NHS mentőszolgálat munkatársai sztrájkokat vagy munkabeszüntetéseket tartottak.

St John Ambulance sürgősségi/többcélú mentőautó.

Kapcsolódó oldalak

• Légi mentőautók az Egyesült Királyságban
• Kékek és kettesek
• Nemzeti Egészségügyi Szolgálat
• Tűzoltóság az Egyesült Királyságban
• Korábbi brit mentőszolgálat
• Brit Szövetség az azonnali ellátásért (BASICS)