A 2019-es szamoai kanyarójárvány 2019 szeptemberében kezdődött. December 13-ig a 201 316 fős szamoai lakosságból 5 080 megerősített kanyarós megbetegedés és 72 haláleset volt. Fidzsi-szigetekről is 10 esetet jelentettek. Korábbi előrejelzések szerint a járványban várhatóan mintegy 70 ember halála és akár 6 500 fertőzés is előfordulhatott.

Lefolyás és epidemiológia

A járvány szeptember körül kezdődött, és gyorsan terjedt az alacsony átoltottság miatt. A betegség különösen súlyosan érintette a kisgyermekeket, és a halálesetek döntő többsége kisgyermekeknél fordult elő. A kanyaró rendkívül fertőző vírusos megbetegedés, amely magas lázzal, kiütésekkel és légúti tünetekkel jár, és súlyos szövődményekhez (tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás) vezethet, különösen alultáplált vagy védtelen korcsoportokban.

Okok és háttér

A járvány kitörésében jelentős szerepet játszott az oltottsági arány korábbi csökkenése. A 2018–2019-es időszakban az átoltottság nagymértékben visszaesett, ami növelte a fogékony személyek számát, és lehetővé tette a vírus gyors terjedését. Emellett a szigetország földrajzi elhelyezkedése és a korlátozott egészségügyi erőforrások is hozzájárultak a helyzet súlyosbodásához.

Áldozatok és érintett csoportok

  • A fertőzöttek többsége gyermek volt.
  • A halálesetek döntő többsége kisgyermekek körében történt, gyakran társuló alultápláltsággal vagy más fertőzésekkel.
  • Esetekről jelentettek a környező országból is; például Fidzsi-szigetekről 10 esetet regisztráltak.

Válaszintézkedések és hatósági lépések

Az ország kormánya és egészségügyi hatóságai több sürgős intézkedést vezettek be a járvány megfékezésére:

  • November 17-én szükségállapotot hirdettek, elrendelve az összes iskola bezárását, a 17 év alatti gyermekek távoltartását a nyilvános rendezvényektől, és kötelezővé téve az oltást.
  • 2019. december 2-án kijárási tilalmat rendeltek el, és minden karácsonyi ünnepséget és nagyobb nyilvános gyűlést töröltek.
  • Minden be nem oltott családot arra utasítottak, hogy piros zászlót vagy piros ruhadarabot tűzzenek ki a házuk elé, hogy a közösség és az egészségügyi dolgozók lássák az oltatlan háztartásokat, és célzottan tudjanak reagálni.
  • December 5-6-án a kormány a közműveken kívül sok szolgáltatást leállított, hogy az összes köztisztviselőt az oltási kampányba vezényelje; oltópontokat állítottak fel iskolákban, templomokban és közösségi helyeken, valamint házról házra oltási akciókat is szerveztek.
  • Bevezették a kötelező oltást és széles körű catch-up oltási kampányt az érintett korcsoportokban.

Nemzetközi segítség és következmények

A súlyos helyzet miatt több ország és nemzetközi szervezet is segítséget nyújtott: vakcinákat, egészségügyi személyzetet, gyógyszereket és logisztikai támogatást küldtek, valamint szervezetek (például az Egészségügyi Világszervezet és az UNICEF) technikai és vakcinabeszerzési támogatást biztosítottak. Az intenzív oltási kampánynak és a nemzetközi segítségnek köszönhetően az átoltottság viszonylag gyorsan növekedett, és a járvány később visszaszorult.

Tanulságok és megelőzés

  • Az eset rávilágított az oltási rendszerek fenntarthatóságának és a közbizalom fontosságára: a magas, folyamatosan fenntartott átoltottság elengedhetetlen a kanyaró megelőzéséhez.
  • Szükséges az egészségügyi dolgozók képzésének és a vakcinaalkalmazás szigorú szabályozásának megerősítése, továbbá a hideglánc és a beszerzési lánc stabilizálása.
  • Fontos a közösségi tájékoztatás és a hiteles információk eljuttatása a lakossághoz a vakcinák biztonságáról és hatékonyságáról, hogy csökkenjen az oltásellenesség.

A 2019-es szamoai kanyarójárvány tragikus példája annak, hogy a csökkenő oltottság milyen gyorsan súlyos közegészségügyi krízishez vezethet, és milyen nélkülözhetetlen a megelőző védőoltások fenntartása minden korcsoportban.